چه کسانی میتوانند جراحی لاپاروسکوپی انجام دهند؟

جراحی لاپاروسکوپی مناسب چه کسانی است؟

جراحی کم تهاجمی – دکتر شهاب شهابی

جراحی لاپاراسکوپی دو کاربرد دارد چرا که می تواند همزمان هم برای تشخیص بیماری و هم برای درمان بیماری شما به کار رود.امروزه اکثر اعمال جراحی شامل انواع جراحی های چاقی و متابولیک  ،جراحی کانسرهای (سرطان) دستگاه گوارش ،ترمیم فتق های جدار شکم و کشاله ران ،جراحی های زنان (برداشتن رحم،میوم ،کیست های تخمدان ،اندومتریوز و…)،جراحی کبد وکیسه صفرا وسنگ های مجاری صفراوی ،جراحی بیماری های مری (آشالازی ،ریفلاکس و…)،جراحی برداشتن طحال (اسپلنکتومی)،جراحی سمپاتکتومی جهت بیماران با تعریق شدید،جراحی برداشتن غده فوق کلیه،جراحی برداشتن غده تیموس جهت درمان میاستنی گراویس (شلی عضلانی) و غیره بوسیله لاپاروسکوپی قابل انجام است..

معمولا برای این نوع جراحی، بیهوشی عمومی به کار برده می شود. در طول لاپاراسکوپی، جراح شکاف هایی به طول 5تا 12 میلی متر در شکم ایجاد می کند. شکم را با گاز کربن دی اکسید متورم سازد. پر کردن شکم با گاز باعث می شود تا پزشک بتواند اندام های شکمی را بهتر و واضح تر ببیند.

زمانی که شکم متورم شد، جراح لاپاراسکوپ را وارد شکاف ها می کند. دوربین متصل به لاپاراسکوپ تصاویری از اجزای داخل شکم روی پرده یا مانیتور نمایش می دهد و جراح می تواند اجزای داخل شکمی را بطور زنده و در لحظه مشاهده نماید.

تعداد و اندازه ی شکاف ها بستگی به بیماری خاصی دارد که جراح اقدام به کشف یا جلوگیری از آن کرده است. در حالت کلی، بین ۲ تا ۵ شکاف یا برش ایجاد می شود که ابزار جراحی های دیگر از آنها وارد می گردند. زمانی که عمل به اتمام رسید، شکم از گاز کربن دی اکسید خالی و ابزار از داخل شکم خارج می گردند. در نهایت، برش ها با بخیه بسته می شوند. برای انجام لاپاراسکوپی بیمار باید به‌خوبی انتخاب شود زیرا برخی بیماران شرایط لازم برای روش لاپاراسکوپی را ندارند.. بیمار باید قبل از انجام هر اقدامی بررسی‌های اولیه را انجام دهد و بعد از آن پزشک متخصص تایید نهایی را برای انجام لاپاراسکوپی می‌دهد. به‌طور کلی اگر بیمار به خوبی انتخاب شود، کار با دقت بالا انجام می‌شود، برای همین می‌توانیم برای بیمار بهترین نتیجه را برایش انتظار داشته باشیم.لاپاراسکوپی عملی است که داخل شکم با گاز پر می‌شود که این گاز می‌تواند روی ریه‌ها و قلب اثرگذار باشد، برای همین بیمار باید از نظر قلبی، ریوی و بیهوشی تایید شود. همچنین برای برخی بیماران بدحال بهتر است لاپاراسکوپی انجام نشود.